Что собой представляют и как работают статины?

Что такое статины?

Статины — это рецептурные препараты, которые люди принимают с целью достижения снижения уровня холестерина до считающихся нормальными значений. Статины обеспечивают уменьшение количества «плохого» холестерина, который накапливается в артериях: ЛПНП (липопротеинов низкой плотности). Высокий уровень ЛПНП в крови приводит к образованию бляшек в кровеносных сосудах. Из-за этого может произойти закупорка кровеносных сосудов и  вовсе не исключено затрудннение кровотока.

Инфаркт либо инсульт происходит, когда атеросклеротическая бляшка полностью закупоривает артерию. Статины также снижают уровень триглицеридов и помогают печени выводить больше холестерина. Они способны повышать уровень ЛПВП (липопротеинов высокой плотности, или «хорошего») холестерина. ЛПВП доставляет холестерин в печень, которая выводит его из организма.

Статины — одни из самых распространенных препаратов, назначаемых в США. Их в данной стране принимают более 92 миллионов взрослых.

Статины представляют собой класс медикаментозных средств, применяемых ради уменьшения концентрации холестерина в кровеносном русле. Их основная задача заключается в предотвращении и терапии атеросклеротических процессов, а также в снижении риска развития сопутствующих патологий сердечно-сосудистой системы, таких как ишемия сердца, инфаркт, инсульт и поражение артерий нижних конечностей.
Статины способны оказывать защитное воздействие на печень при хронических патологиях, включая стеатоз печени, несмотря на то, что врачи чаще всего выписывают их для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний.

Как действуют статины?

Статины препятствуют работе печени по выработке холестерина. Подобно хорошему баскетболисту, который не дает сопернику завладеть мячом, статины лишают печень фермента (ГМГ-КоА-редуктазы), требуемого для синтеза холестерина. Большая часть холестерина вырабатывается организмом самостоятельно, поэтому снижение его выработки способно существенно снизить его уровень. Остальная часть холестерина поступает в организм с пищей.

Зачем на самом деле их используют?

Статины демонстрируют высокую результативность в снижении уровня холестерина, защищают сосудистые стенки и значительно понижают риски развития сердечно-сосудистых заболеваний. Эти медикаменты отпускаются исключительно по рецепту и применяются для коррекции липидного профиля.

Ключевая  задача статинов заключается в уменьшении концентрации липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), известных как «вредный» холестерин, который имеет свойство откладываться на артериальных стенках. Избыток ЛПНП ведет к образованию атеросклеротических бляшек, сужающих сосуды и ухудшающих кровоток. Полное перекрытие сосуда такой бляшкой может спровоцировать инфаркт или инсульт.

Кроме того, статины снижают уровень триглицеридов и усиливают выведение излишков холестерина печенью. Они также способствуют росту уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — т.н. «хорошего» холестерина, который доставляет холестерин в печень ради его вывода из организма. В США статины являются одними из самых популярных препаратов: их на ежедневной основе  принимают более 92 миллионов взрослых людей.

Виды статинов

Ваш лечащий врач может выписать вам различные марки этого лекарства от холестерина, а также его дженерики. К таким препаратам относятся:
Аторвастатин (Аторвалик® или Липитор®)
Розувастатин (Крестор®)
Флувастатин (Лескол®XL)
Ловастатин
Питавастатин (Ливало® или Зипитамаг®)
Правастатин (Правахол®)
Симвастатин (ФлоЛипид® или Зокор®)

Также статины можно принимать в одной таблетке в сочетании с другими лекарствами, например:
Симвастатин с эзетимибом
Аторвастатин в сочетании с эзетимибом или амлодипином

Кому необходимо принимать статины?

Статины становятся целесообразными, когда коррекция диеты и повышение уровня физической активности не обеспечивают нормализацию показателей холестерина. Перед тем как назначить данный препарат, врач проводит оценку кардиоваскулярных рисков. В ходе анализа учитываются следующие критерии: наличие диабета, гипертонии или гиперхолестеринемии; курение; индекс массы тела, превышающий отметку 30; отягощенный семейный анамнез в отношении болезней сердца и сосудов; а также перенесенные ранее инсульт, инфаркт миокарда или диагностированное заболевание периферических артерий.

В чём преимущества статинов?

Статины снижают риск инсульта или инфаркта, поскольку уменьшают количество ЛПНП (липопротеинов низкой плотности, или «плохого») холестерина в крови. Некоторые статины могут снижать уровень ЛПНП-холестерина на пятьдеся процентов  (и даже иногда   более). ЛПНП-холестерин может сужать артерии (атеросклероз), затрудняя кровообращение и повышая риск инфаркта или инсульта.
Статины также уменьшают воспаление и замедляют прогрессирование образования атеросклеротических бляшек.

Какие риски связаны с приемом статинов?

У некоторых людей при приеме статинов может наблюдаться взаимодействие с другими лекарствами. Если ваш врач рассматривает возможность назначения вам каких-либо лекарств, важно сообщить ему, какие еще препараты вы принимаете. Это включает в себя другие рецептурные препараты, лекарства, приобретаемые без рецепта, витамины, травы, пищевые добавки и также особые вещества (сами догадайтесь какие).

Какие имеются распространенные побочные эффекты у статинов?

У большинства людей статины не вызывают побочных эффектов, а некоторые побочные эффекты встречаются редко. У некоторых людей наблюдаются мышечные боли либо незначительные обратимые отклонения в результатах анализов функции печени. Ваш лечащий врач станет тщательно следить за вашим состоянием здоровья во время приема статинов.
Если один из видов этого лекарства от холестерина вызывает побочные эффекты, спросите своего врача, можно ли перевести вас на прием другого препарата.

ПОДРОБНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
 
Что происходит во время рассматриваемого лечения?

При приеме статинов ваш организм вырабатывает меньше холестерина ЛПНП. А это значит, что холестерина меньше накапливается в артериях, и улучшается кровоток.

Рекомендации по дозировке м времени приема

Ваш лечащий врач назначит подходящую для вас дозу. Она может варьироваться от 1 миллиграмма (мг) до 80 мг.
Статины — это таблетки либо капсулы, которые нужно проглатывать целиком, независимо от приема пищи. Принимать их следует в одно и то же время каждый день, обычно один раз в день.
На этикетке вашей упаковки с лекарством указано, в какое время суток следует принимать статины.
Некоторые статины остаются в организме недолго. Они наиболее эффективны, если принимать их вечером (до того, как организм начнет вырабатывать холестерин ночью). Другие статины остаются в организме дольше. Они так же эффективны, если принимать их в другое время суток.

Как долго вам потребуется это лечение?

Наибольший эффект от помощи статинов организму быть более здоровым достигается при их приеме в течение десятилетий, поэтому, скорее всего, вам придется принимать статины всю оставшуюся жизнь.
Без существенных изменений в пищевых привычках и физической активности уровень холестерина снова повысится, если вы прекратите принимать статины.

Когда вам следует обратиться к своему лечащему врачу?

Во время приема статинов следует обратиться к врачу, если у вас болят мышцы или суставы, если вы чувствуете слабость, у вас повышается температура, появляется желтуха или если ваша моча темной окраски.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Вызывают ли статины увеличение веса?

Некоторые исследователи считают, что статины могут способствовать незначительному увеличению веса. Кроме того, пациенты, принимающие статины, могут потреблять больше калорий и жиров, поскольку у них возникает ложное чувство безопасности благодаря хорошим результатам липидного анализа. Важно употреблять в пищу продукты, полезные для сердца, и быть физически активным, даже если вы принимаете статины.

Кому следует избегать статинов?

Следует избегать приема статинов, если вы беременны и  кормите грудью. 
Если у вас есть опасения по поводу приема статинов, проконсультируйтесь с врачом.

Примечания

1.Консультация со специалистом настоятельно необходима.
2.  Изображение заимствовано из источника
Фармакотерапия ИБС (атеросклероза, стенокардии, инфаркта миокарда)
https://fr.slideserve.com/bona/4837057

Использован источник

Statins
Cardiologist Tamanna Singh, MD, explains how statins lower cholesterol, protect arteries, reduce heart disease risk and what to know about side effects.
https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/22282-statins